INSCHRIJFFORMULIER DE DANSTAAL VAN... 2012

* E-mail
Naam deelnemer
Geboortedatum deelnemer
Aanmelden voor workshop
Ik heb een geldig toegangsewijs voor programma IV van NDT 1	Ja Nee
Ik ben student en betaal €15 voor deze workshop (neem een studentenpas of ov mee)	Ja Nee
Ik eet mee in de kantine van het gezelschap voorafgaand aan de voorstelling (menuprijs €8,50)	Ja Nee
Ik kies het volgende menu:
Adres
Postcode
Plaats
Land
Telefoonnummer
Hoe ben je op de hoogte gebracht over deze workshop?
Schrijf je in via Move in Focus? Zo ja welke dansschool:
* Voorwaarden	Ja, ik accepteer de algemene voorwaarden.